Когда дело доходит до беременности, существует так много рекомендаций, что иногда трудно сориентироваться. Большое количество людей употребляют кофе ежедневно, поэтому неудивительно, что беременные женщины хотят быть уверенными в том, что этот стимулятор может быть проблемой
Мы спросили пятерых наших экспертов, безопасно ли пить кофе во время беременности. Четверо ответили утвердительно, но с определенными условиями. У всех были некоторые оговорки: кофеин не опасен для беременных при условии его умеренного употребления. Также важно помнить, что чай, шоколад и энергетические напитки также содержат кофеин. Поэтому его необходимо учитывать при оценке его суточного потребления. Вот их подробные ответы. Поскольку мы не можем безоговорочно ответить «да» на этот вопрос, мне кажется, что «нет» — самый безопасный ответ.
В 2017 году в крупном обзоре научной литературы выявлено, что употребление большого количества кофе связано с повышенными рисками: низкой массой тела при рождении, преждевременными родами и невынашиванием беременности. Этот эффект не был обнаружен в случае, когда потребление кофе было более умеренным, или когда женщины его не употребляли. Другой обзор был посвящен количествам кофеина из всех источников пища – напиток как твердая пища. Для доз, не превышающих 300 миллиграммов (мг) в день, у здоровых беременных женщин не было продемонстрировано неблагоприятного воздействия на беременность, рождение или развитие детей. И вот в чем загвоздка: почти невозможно точно узнать, сколько кофеина потребляется ежедневно, например, кофе, выпитый в баре, может содержать до 300 мг кофеина, в зависимости от размера чашки и как он готовится. Чашка растворимого кофе содержит от 250 до 50 мг, а чашка фильтрованного или сваренного кофе — от 100 до 100 мг.
Также важно помнить, что другие продукты содержат кофеин. Это особенно касается чая (от 150 до 10 мг на чашку), газированных напитков типа колы (от 90 до 40 мг на банку), шоколада (от 50 до 30 мг на 40 грамм) и энергетических напитков (от 50 до 80 мг кофеина на порцию).
Да, вы можете пить кофе во время беременности, но в умеренных количествах. Всемирная организация здравоохранения и Американский колледж гинекологии и акушерства советуют женщинам, ожидающим ребенка, ограничить ежедневное потребление кофеина на уровне 200 г. или 300 мг. Действительно, способность женщины усваивать кофеин снижается во время беременности. Более того, кофеин легко переходит из плаценты в организм будущего ребенка, у которого еще нет средств для его выведения. Следовательно, он может накапливаться в его теле и в его мозгу. Однако мы не можем с уверенностью сказать, что потребление кофеина во время беременности имеет негативные последствия для развития плода, поскольку большинство фармакологических исследований по этому вопросу не являются только наблюдательными. Это означает, что ученые довольствуются наблюдением за беременными женщинами, чтобы выявить положительные или отрицательные последствия употребления кофеина для их здоровья или здоровья их будущего ребенка. Этот тип исследования способен выявить связь (например, между пищевым поведением и риском), но не может с абсолютной уверенностью доказать, что отслеживаемый фактор действительно находится в причинно-следственной связи между приемом 200 мг кофеина в день не является основной причиной преждевременных родов, исследование 2014 года выявило связь между ежедневным потреблением более 200 мг и массой тела при рождении ниже нормы, повышенным риском выкидыша, данные противоречивы.
Одно исследование, однако, показало, что увеличение ежедневного потребления кофеина на каждые 150 мг увеличивает риск выкидыша на 19%, поэтому беременным женщинам в идеале следует ограничить потребление кофеина до 200 мг в день.
Это также один из самых безопасных продуктов, которые можно употреблять. Он присутствует во многих продуктах питания и напитках, наиболее популярными из которых, вероятно, являются кофе и шоколад. Умеренное потребление кофе было связано с определенными преимуществами для здоровья, такими как более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета типа 2. Умеренное потребление кофеина, как правило, безопасно. Однако некоторые исследования показывают, что во время беременности кофеин может увеличить риск выкидыша или негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Некоторые более ранние исследования предполагали, что потребление менее 300 г кофеина в день во время беременности было бы безопасным, однако доступные данные были ограничены. Однако этот порог был подтвержден недавним исчерпывающим обзором научной литературы: во время беременности ежедневно дозы менее 300 мг не представляют опасности.
Однако рекомендации Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) еще более строгие, поскольку это агентство рекомендует не превышать 200 мг в день. Даже если вы решите следовать строгим рекомендациям EFSA, вы все равно можете позволить себе до три чашки растворимого кофе в день. Имейте в виду, однако, что заваренный кофе содержит большее количество кофеина, от 95 до 165 мг. Если вы предпочитаете готовить его таким образом, вам придется дополнительно ограничить потребление. Да, вы можете продолжать пить кофе во время беременности, однако вам, возможно, придется уменьшить его потребление. Проблема в том, что кофеин может проникать через плаценту и попасть в кровоток будущего ребенка. Однако последний не может ее устранить, поэтому она накапливается в его крови.
Другая проблема: по мере развития беременности метаболизм матери изменяется, и она менее быстро выводит кофеин, что потенциально увеличивает продолжительность воздействия на плод. Исследования показали, что высокое потребление кофеина связано с задержкой роста плода, снижением рождаемости вес, повышенная недоношенность и повышенный риск мертворождения (дети, рожденные мертвыми после шести месяцев беременности). На основании этой работы ВОЗ рекомендовала беременным женщинам употреблять не более 300 мг кофеина в день. Американский колледж гинекологии и акушерства советует не превышать 200 мг.
В Австралии в 2014 году Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (главное государственное учреждение по финансированию медицинских исследований) рекомендовал ограничить потребление кофеина до 300 мг во время беременности. Однако этот порог пересматривается; учитывая пороговые значения, установленные другими организациями общественного здравоохранения, его можно снизить.Конкретно, для соблюдения порога в 300 мг беременные женщины должны ограничить свое ежедневное потребление одной чашкой крепкого кофе (типа эспрессо) или двумя чашками растворимого кофе. Кормящим матерям также можно посоветовать ограничить потребление кофеина. Действительно, небольшое количество кофеина попадает в грудное молоко, и некоторые научные данные свидетельствуют о том, что он может сделать младенцев более раздражительными, склонными к коликам и менее склонными к спокойному сну.
